重慶市梁平區(qū)衛(wèi)生健康委員會行政規(guī)范性文件
重慶市梁平區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會
關于進一步規(guī)范計劃生育手術并發(fā)癥免費治療工作的通知
梁平衛(wèi)計發(fā)〔2017〕18號
區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位，各中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院及街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人口計生辦（科）：
根據(jù)市衛(wèi)生計生委《關于規(guī)范計劃生育手術并發(fā)癥免費治療工作的通知》（渝衛(wèi)家庭發(fā)〔2016〕78號），結合梁平實際，為進一步規(guī)范計劃生育手術并發(fā)癥免費治療工作，經(jīng)委領導同意，現(xiàn)將有關事項通知如下：
一、治療對象
經(jīng)區(qū)級以上衛(wèi)生計生部門組織鑒定屬于計劃生育手術并發(fā)癥的人員。
二、治療機構
計劃生育手術并發(fā)癥實行定點治療，定點單位由區(qū)衛(wèi)生計生委指定。我區(qū)定點治療單位是：各街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)婦幼保健計劃
生育服務中心。確因病情需要，需轉診到定點治療單位以外的醫(yī)療機構進行治療的，應事先經(jīng)區(qū)衛(wèi)生計生委批準。
三、治療辦法
（一）門診治療。對到定點醫(yī)療保健機構門診治療的，實行年度定額報銷：二級并發(fā)癥人員每人每年1200元，三級并發(fā)癥人員每人每年800元。個人當年未使用完的門診治療經(jīng)費，在年底時發(fā)放給個人。確因病情需要，治療經(jīng)費超出定額標準的，也應據(jù)實給予報銷。
計劃生育手術并發(fā)癥人員中的流動人口如需在現(xiàn)居住地門診治療，由戶籍所在地區(qū)縣級衛(wèi)生計生部門商現(xiàn)居住地區(qū)縣級衛(wèi)生計生部門指定的定點治療單位治療，治療費用由戶籍所在地區(qū)縣級衛(wèi)生計生部門承擔。也可在計劃生育手術并發(fā)癥人員同意的前提下，協(xié)議將定額治療經(jīng)費發(fā)放給個人。
（二）住院治療。確因病情需要需住院治療的，經(jīng)定點治療單位出具證明，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）同意，可在定點治療單位住院治療。住院治療的醫(yī)療費用在醫(yī)療保險或生育保險報銷后超出部分，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在計劃生育事業(yè)經(jīng)費中給予據(jù)實報銷。
（三）對因施行計劃生育手術引起不良后果，經(jīng)鑒定不屬于計劃生育手術并發(fā)癥的人員，但又確需治療的，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口計生辦審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）批準，給予免費治療，但須從嚴把握。
四、費用報銷
按照市衛(wèi)生計生委等５個部門《關于進一步做好計劃生育手術并發(fā)癥人員扶助工作的通知》（渝衛(wèi)家庭發(fā)〔2016〕72號）要求，計劃生育手術并發(fā)癥人員參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的，個人負擔部分由政府全額承擔。發(fā)生的醫(yī)療費用，按我市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險相關規(guī)定報銷。已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和職工生育保險的并發(fā)癥人員，按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和職工生育保險的有關規(guī)定給予報銷。醫(yī)療保險和生育保險報銷后的超出部分，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計劃生育事業(yè)經(jīng)費中據(jù)實報銷。
五、經(jīng)費渠道
計劃生育手術并發(fā)癥對象按照屬地化管理原則，對醫(yī)療保險和生育保險報銷后的超出部分，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）按照本通知精神先行墊付治療費用，年終憑據(jù)（住院發(fā)票復印件、財政所支付記賬憑證、申請資金的函）與區(qū)衛(wèi)生計生委結算。
本通知自發(fā)文之日起生效。原《梁平縣人口和計劃生育委員會關于規(guī)范計劃生育手術并發(fā)癥免費治療工作的通知》（梁平人口計生委發(fā)〔2013〕9號）同時廢止。
重慶市梁平區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會
2017年2月6日
渝公網(wǎng)安備50022802000041號
