重慶市梁平區衛生健康委員會行政規范性文件
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關于進一步加強農村貧困人口大病專項救治
工作的補充通知
?梁平衛計發〔2018〕143號
區屬各醫療衛生單位,各鄉鎮(中心)衛生院及街道社區衛生服務中心:
按照黨中央、國務院關于打贏脫貧攻堅戰的統一部署,根據健康扶貧三年攻堅工作統一安排,為進一步加強農村貧困人口大病專項救治工作,根據市衛生計生委、市民政局、市扶貧辦、市人力社保局《關于轉發進一步加強農村貧困人口大病專項救治工作的通知》(以下簡稱《通知》)要求,現就進一步做好全區農村貧困人口大病專項救治工作提出如下要求:
??? 一、進一步擴大救治病種。根據《通知》和我區多部門聯合下發的《關于進一步推進農村貧困人口大病專項救治工作的通知》(梁平衛計發〔2018〕135號)要求,結合全區實際,在已開展的食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病等9種大病的基礎上,增加肺癌、肝癌、癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、兒童先天性動脈導管未閉、兒童先天性肺動脈狹窄、耐多藥結核病等17種病種,共計26種為重慶市梁平區農村貧困人口大病專項救治病種。
二、簡化兜底報銷流程。本著方便群眾的原則,對我區農村貧困人口大病專項救治兜底報銷工作相關流程作出以下調整:
(一)農村建檔立卡貧困人口26種大病患者兜底報銷流程按照《重慶市梁平區農村建檔立卡貧困患者扶貧醫療救助實施方案》(梁平衛計發〔2018〕83號)執行。
(二)農村低保對象、特困人員26種大病患者兜底報銷流程:
1.各鄉鎮人民政府(街道辦事處)負責健康扶貧工作的宣傳和人員的身份識別。各鄉鎮人民政府(街道辦事處)要指定專人負責該項工作,及時通知符合報銷的人員準備報銷相關資料,填寫《重慶市梁平區農村貧困患者大病專項救治兜底報銷申請表》(附件1)中基本信息部分,并進行人員身份識別,確認無誤后加蓋公章,統一交轄區鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)。
2.各鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)要指定專門部門和人員(建議由醫保辦)負責該項工作,接收到當地鄉鎮人民政府(街道辦事處)送達的報銷材料后,對《重慶市梁平區農村貧困患者大病專項救治兜底報銷申請表》中費用報銷部分進行審核,確認后加蓋單位公章,并填寫《重慶市梁平區農村貧困患者大病專項救治兜底報銷匯總表》(附件2),與相關材料在規定時間內統一(4月1-10日、7月1-10日、10月1-10日及次年的1月1-10日)上報區衛生計生委醫政醫管科教科(不再報送至區人民醫院醫保辦)。
3.區衛生計生委對各鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)上報材料進行審核后簽署意見,按《方案》要求上報區大病專項救治基金管理辦公室復核審批。
4.終末期腎病患者門診透析費用報銷按照《重慶市梁平區患終末期腎病和重性精神病等疾病的困難群眾社會醫療救助工作方案》(梁平民政發〔2018〕134號)執行。
三、其他。農村低保對象、特困人員患新增17種大病病種的兜底報銷政策從2018年9月20日起執行。
聯系人:曹蓉??? 孫林
聯系電話:53224283
電子郵箱:lpwsjyzk@163.com
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附件:1.重慶市梁平區農村貧困患者大病專項救治兜底報銷
申請表
2.重慶市梁平區農村貧困患者農村貧困患者大病專項救治兜底報銷匯總表
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重慶市梁平區衛生和計劃生育委員會???? 重慶市梁平區民政局
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重慶市梁平區扶貧開發辦公室???? 重慶市梁平區人力資源和社會保障局
2018年10月31日
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附件1
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重慶市梁平區農村貧困患者大病專項救治兜底報銷
申請表
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? 治療時間段:??? 年??? 月??? 日——??? 年??? 月??? 日
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患者姓名 |
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年 齡 |
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身 份 證號碼 |
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性別 |
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家庭住址 |
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就診醫院 |
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診斷病種 |
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聯系人姓名 |
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聯系人電話 |
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銀行卡號 |
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患者所屬救助種類 1.建檔立卡貧困人口□;2.農村低保對象□;3.農村特困人員□。 | ||||||||||
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患者住院總費用 |
元 | |||||||||
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患者自付金額(總費用—醫保統籌報銷—醫保大病報銷—民政救助報銷—商業保險賠付金額) |
元 |
患者自付比例 |
%(患者自付金額/患者住院總費用) | |||||||
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大病兜底15%救助金額(患者自付金額-總費用*15%) |
元 | |||||||||
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患者戶籍所在地鄉鎮(街道)意見
(公章) 年月日 |
鄉鎮衛生院(街道社區衛生服務中心)意見
(公章) 年月日 | |||||||||
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區大病專項救助基金辦公室審核意見
(公章) 年月日 | ||||||||||
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附件:患者住院診斷證明書復印件(蓋章)、發票復印件(蓋章)、《住院費用補償結算單》、商業保險補償費用結算單復印件、身份證或戶口簿復印件、個人銀行卡復印件等材料。 | ||||||||||
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附件2
重慶市梁平區農村貧困患者農村貧困患者大病專項救治兜底報銷匯總表
填報單位(蓋章):?????????????????? 填報時間:??????????? 單位:元
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個人信息 |
個人救助金額信息 |
備注 | ||||||||||||
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患者所屬類型(√) |
姓名 |
年齡 |
家庭住址 |
身份證號碼 |
銀卡卡號 |
就診醫院 |
病情診斷 |
就診時間段 |
總費用 |
患者自付金額 |
大病兜底15%救助金額 | |||
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建檔立卡貧困人口 |
農村農村低保對象 |
農村特困人員 | ||||||||||||
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